Síndrome de Hiperestímulo Ovariano (SHO)
É a resposta exagerada do ovário à estimulação ovariana. Normalmente as pacientes que se submetem a qualquer tipo de indução da ovulação com medicamentos sejam orais ou injetáveis produzem certo número de óvulos. Algumas dessas apresentam uma resposta idiossincrática a essas medicações e respondem produzindo um número exagerado de óvulos, que leva a alguns sinais e sintomas, tais como: acúmulo de líquido na pelve, aumento expressivo dos ovários, desconforto abdominal, náuseas e vômitos. Nos casos mais graves pode ser necessária a internação da paciente para controle mais adequado.
Ocorre entre 0,6% a 10% nos ciclos de tratamento em fertilização in vitro sendo que a forma severa ocorre em 0,5 % a 2% desses mesmos ciclos. Há critérios já estabelecidos de classificação em formas leve, moderada, severa e crítica, com medidas de prevenção e tratamento para cada forma, sendo necessária a internação hospitalar em casos raros.
As pacientes mais jovens e aquelas portadoras de Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) apresentam um risco maior de desenvolver essa síndrome. É muito importante, antes de se iniciar a indução da ovulação, realizar um ultrassom transvaginal para contagem dos folículos iniciais ou antrais.